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会诊回顾丨从“血证论”到现代血液
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2025年2月16日,北京中日友好医院知名中医专家石效平教授做客济南血液病医院第37期《名医面对面》专题讲座并开展联合会诊活动。

石效平  |  主任医师

北京中日友好医院中医专家

教授 硕士研究生导师

中华中医药学会理事

四十年中医内科临床工作经验

 

石效平教授,主任医师、硕士研究生导师、北京中日友好医院中医专家,北京中医药大学兼职教授,北京名老中医经验继承工作指导老师,北京中医药传承双百工程指导老师。石教授从事血液病的诊疗和教研多年,擅长中医、中西医结合治疗血液系统的常见病、多发病、疑难危症及罕见病。尤其擅长再生障碍性贫血、淋巴瘤、急慢性白血病、原发性血小板增多症等恶性疾病的治疗并获得业界内外的认可。以主要负责人编辑《中西医临床儿科学》、《儿科医师查房必备》等多部中西医儿科学术著作及儿童科普书籍,发表如:中西医结合治疗小儿白血病的思路与方法、补肾活血法治疗小儿慢性ITP的临床观察等多篇儿科学术论文。

主题
从中医视角解析《血小板减少症的辨证施治》
 
01
 
血小板减少症的概述
02
 
血小板减少性紫癜的发病机制与危害
03
 
中医对血小板减少症的诊断与治疗人群

在讲座中石教授指出,中医认为小板减少症属中医“血证”“紫斑”“虚劳”范畴,核心病机为: 

1.脾肾亏虚:脾不统血,肾精不充,气血生化不足; 

2.血热妄行:热毒内蕴或阴虚火旺,迫血外溢; 

3.瘀血阻络:久病入络,血行不畅,新血不生。

根据中医辨证论治的原则,中医治疗血小板减少症以 “补虚、清热、化瘀”三法联动为核心,针对不同阶段(急性出血期、慢性稳定期、西药减撤期)动态调整方案,可显著改善出血倾向、提升血小板稳定性。

 
 

讲座中,石教授就患者最关心的几个问题予以了耐心的解答

1、“中药能代替西药吗?”

答:化疗、放疗及骨髓移植等西医方法,虽在部分血液病治疗中取得一定成效,却也伴随着严重副作用,如骨髓抑制、免疫受损等,影响患者生活质量。中医可调节患者免疫功能,改善体质,减轻西医治疗副作用。如某些中草药具有抗肿瘤、升白细胞、止血等作用,针灸则能调节气血运行,促进机体恢复。中医的独特优势在于其个体化治疗,根据患者体质、病情进行精准调理,提高治疗针对性和有效性。中西医协同增效,不存在谁替代谁。

2、服用中药后血小板上升缓慢,是否需要调整方案?

答:从中医角度看针对临床病证中标本主次的不同, 采取 “急则治标,缓则治本,标本兼治”的法则,需判断辩证是否准确,如虚症为主则需长期补益,瘀血症需要加强活血,病症不同步能一概而论。 

 
 

讲座结束后,石效平教授与济南血液病医院的专家团队进行了联合会诊。因各地慕名而来找石效平教授看诊的患者众多,为保证会诊活动有条不紊的进行,我院医护人员也都提早到岗,做好各项准备工作,高效有序地为前来就诊的患者做好引导工作。会诊现场,石教授针对每位患者的现有病况进行具体分析,给予他们治疗上的建议,并联合专家团队对其现有的治疗方案及时进行调整,使他们的疾病得到及时有效的救治。对于患者在疾病上存在的问题与困惑,石教授也会站在专业的角度,用通俗易懂的话语深入浅出地为患者们进行解答,同时给予心理上的疏导,帮助他们树立信心,勇敢对抗疾病。

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